Pada panggilan perencanaan saya dengan @lustgartenfdn hari ini, saya diingatkan betapa beruntungnya saya berada di sisi tanah ini. Saya selalu memikirkan hal ini - itu adalah bagian dari ritual pagi saya untuk menunjukkan rasa terima kasih untuk itu. Karena saya tahu itu bisa berbeda. Beberapa statistik tentang Whipple Surgery dan Folfirinox menunjukkan fakta ini. Tetapi apa yang juga ditunjukkan oleh angka-angka ini adalah bahwa upaya orang-orang seperti orang-orang di Lustgarten, peneliti, ilmuwan, dokter, warga negara yang baik hati. Kami membuat kemajuan dalam memerangi #Cancer.

Prosedur Whipple (pancreaticoduodenectomy) telah melihat peningkatan yang signifikan dalam hasil keamanan dan kelangsungan hidup selama dekade terakhir, dengan kematian operasional sekarang dilaporkan kurang dari 1% di institusi utama AS, peningkatan yang nyata dari tingkat sebelumnya sebesar 6,6% dalam tinjauan 12 tahun dari 2010.

Kelangsungan hidup rata-rata untuk pasien yang menjalani prosedur telah meningkat, dengan satu penelitian melaporkan kelangsungan hidup rata-rata 24 bulan, sementara data yang lebih baru dari pusat volume tinggi menunjukkan tingkat kelangsungan hidup lima tahun melebihi 20%. Pengenalan dan adopsi terapi neoadjuvan dan adjuvant, khususnya FOLFIRINOX, telah semakin meningkatkan kelangsungan hidup.

FOLFIRINOX telah secara substansial meningkatkan tingkat kelangsungan hidup dalam pengaturan adjuvant. Dalam uji coba penting, pasien yang menerima FOLFIRINOX yang dimodifikasi setelah operasi memiliki kelangsungan hidup bebas penyakit rata-rata 21,6 bulan, dibandingkan dengan 12,8 bulan untuk mereka yang menerima gemcitabine. Tingkat kelangsungan hidup bebas penyakit tiga tahun adalah 39,7% dengan FOLFIRINOX versus 21,4% dengan gemcitabine. Kelangsungan hidup keseluruhan rata-rata adalah 54,4 bulan pada kelompok FOLFIRINOX versus 35,0 bulan pada kelompok gemcitabine, dengan tingkat kelangsungan hidup keseluruhan tiga tahun sebesar 63,4% versus 48,6%. Hasil ini mewakili peningkatan yang signifikan atas hasil historis, di mana kelangsungan hidup lima tahun setelah reseksi serendah 3% pada tahun 1980-an.

Studi yang lebih baru mengkonfirmasi keuntungan ini, dengan studi tahun 2024 menunjukkan tingkat kelangsungan hidup 3 tahun sebesar 41% di antara pasien yang menjalani operasi konversi dan menerima FOLFIRINOX, dibandingkan dengan 26% pada mereka yang menerima gemcitabine ditambah nab-paclitaxel (GnP). Kombinasi pusat bedah volume tinggi, perawatan perioperatif tingkat lanjut, dan terapi sistemik yang efektif seperti FOLFIRINOX telah mengubah hasil untuk kanker pankreas yang dapat direseksi, mengubah apa yang pernah dianggap sebagai diagnosis fatal yang hampir pasti menjadi kondisi yang berpotensi disembuhkan untuk sebagian pasien yang didiagnosis lebih awal.