Під час сьогоднішнього планувального дзвінка з @lustgartenfdn я згадав, наскільки мені пощастило бути на цьому боці землі. Я завжди про це думаю — це частина мого ранкового ритуалу виявляти вдячність за це. Бо я знаю, що все може бути інакше. Деякі статистичні дані щодо операції Віппла та Фолфіринокса підтверджують цей факт. Але ці цифри також показують, що зусилля таких людей, як у Лустгартені, дослідників, науковців, лікарів, доброзичливих громадян. Ми досягаємо прогресу у боротьбі з #Cancer.

Процедура Віппла (панкреатикодуоденектомія) за останнє десятиліття показала значне покращення у безпеці та виживанні, при цьому оперативна смертність зараз становить менше 1% у провідних установах США, що є помітним покращенням порівняно з попередніми показниками 6,6% у 12-річному огляді 2010 року.

Медіана виживаності пацієнтів, які проходять процедуру, зросла: одне дослідження повідомило про медіану виживаності 24 місяці, тоді як більш сучасні дані центрів з великим обсягом показують, що п'ятирічні показники виживання перевищують 20%. Впровадження та впровадження неоад'ювантних і ад'ювантних терапій, особливо FOLFIRINOX, ще більше підвищило виживаність.

FOLFIRINOX суттєво покращує виживаність у ад'ювантних умовах. У ключовому дослідженні пацієнти, які отримували модифікований FOLFIRINOX після операції, мали медіанну виживаність без хвороби 21,6 місяця, порівняно з 12,8 місяцями у тих, хто отримував гемцитабін. Трирічний рівень виживання без хвороби становив 39,7% з FOLFIRINOX проти 21,4% при гемцитабіні. Медіана загальної виживаності становила 54,4 місяці в групі FOLFIRINOX проти 35,0 місяців у групі гемцитабіну, при цьому загальний рівень виживаності за три роки становив 63,4% проти 48,6%. Ці результати свідчать про значне покращення порівняно з історичними показниками, коли п'ятирічна виживаність після резекції у 1980-х роках становила лише 3%.

Більш сучасні дослідження підтверджують ці покращення: дослідження 2024 року показало трирічну виживаність 41% серед пацієнтів, які перенесли конверсійну операцію та отримали FOLFIRINOX, порівняно з 26% у тих, хто отримував гемцитабін плюс наб-паклітаксел (GnP). Поєднання хірургічних центрів з великим обсягом, передової периопераційної допомоги та ефективних системних терапій, таких як FOLFIRINOX, змінило результати лікування резектованого раку підшлункової залози, перетворивши те, що раніше вважалося майже неминучим смертельним діагнозом, на потенційно виліковний стан для підгрупи пацієнтів, діагностованих на ранньому етапі.