في مكالمتي التخطيطية مع @lustgartenfdn اليوم، تذكرت كم أنا محظوظ جدا لكوني على هذا الجانب من الأرض. دائما ما أفكر في هذا - إنه جزء من طقسي الصباحي لأظهر الامتنان له. لأنني أعلم أنه يمكن أن يكون مختلفا. بعض الإحصائيات حول جراحة ويبل وفولفيرينوكس تثبت هذه الحقيقة. لكن ما تظهره هذه الأرقام أيضا هو جهود أشخاص مثل أولئك في لوستغارتن، والباحثين، والعلماء، والأطباء، والمواطنين الخيرين. نحن نحرز تقدما في مكافحة #Cancer.

شهد إجراء ويبل (استئصال البنكرياس الاثني عشر) تحسنا كبيرا في السلامة ونتائج البقاء خلال العقد الماضي، حيث أبلغ الآن عن معدل وفيات العمليات الجراحية أقل من 1٪ في المؤسسات الأمريكية الكبرى، وهو تحسن ملحوظ عن المعدلات السابقة البالغة 6.6٪ في مراجعة استمرت 12 عاما من عام 2010.

ارتفع متوسط البقاء على قيد الحياة للمرضى الذين يخضعون للإجراء، حيث أفادت إحدى الدراسات بمتوسط بقاء 24 شهرا، بينما تظهر بيانات أحدث من مراكز ذات حجم كبير معدلات بقاء على قيد الحياة خلال خمس سنوات تتجاوز 20٪. أدى إدخال واعتماد العلاجات الجديدة المساعدة والمساعدة، وخاصة FOLFIRINOكس، إلى زيادة في البقاء.

لقد حسن FOLFIRINOX معدلات البقاء بشكل كبير في بيئة المساعدين. في تجربة محورية، كان متوسط بقاء المرضى الذين تلقوا فولفيرينوكس معدل بعد الجراحة 21.6 شهرا، مقارنة ب 12.8 شهرا لمن تلقوا الجيمسيتابين. كان معدل البقاء على قيد الحياة بدون مرض لمدة ثلاث سنوات 39.7٪ مع فولفيرينوكس مقابل 21.4٪ مع الجيمسيتابين. كان متوسط البقاء الإجمالي 54.4 شهرا في مجموعة فولفيرينوكس مقابل 35.0 شهرا في مجموعة الجيمسيتابين، مع معدل بقاء إجمالي لمدة ثلاث سنوات بلغ 63.4٪ مقابل 48.6٪. تمثل هذه النتائج تحسنا كبيرا مقارنة بالنتائج التاريخية، حيث كان معدل البقاء لمدة خمس سنوات بعد الاستئصال منخفضا بنسبة 3٪ في الثمانينيات.

تؤكد الدراسات الحديثة هذه المكاسب، حيث أظهرت دراسة أجريت عام 2024 معدل بقاء لمدة 3 سنوات بلغ 41٪ بين المرضى الذين خضعوا لجراحة تحويل وتلقوا FOLFIRINOX، مقارنة ب 26٪ لدى من تلقوا جمسيتابين بالإضافة إلى ناب-باكليتاكسيل (GnP). لقد أدى الجمع بين مراكز الجراحة ذات الحجم الكبير، والرعاية المتقدمة حول العمليات، والعلاجات الجهازية الفعالة مثل فولفيرينوكس إلى تحويل نتائج سرطان البنكرياس القابل للاستئصال، مما حول ما كان يعتبر تشخيصا شبه مؤكد قاتلا إلى حالة محتملة للشفاء لفئة فرعية من المرضى الذين تم تشخيصهم مبكرا.