Cercetătorii de la Universitatea Stanford au elucidat un mecanism din spatele apariției miocarditei după vaccinarea cu ARNm împotriva COVID-19, în special la bărbații tineri. Analiza probelor de sânge de la indivizii vaccinați a relevat niveluri ridicate ale a două citokine—CXCL10 și interferon-gamma (IFN-γ)—la cei care au dezvoltat miocardită post-vaccinare. Aceste proteine de semnalizare inițiază o cascadă inflamatorie în două etape: CXCL10, produs în principal de macrofage ca răspuns la vaccin, recrutează celule T care eliberează IFN-γ, ceea ce atrage celule imune agresive (precum neutrofile și macrofage) către inimă, ducând la leziuni tisulare. În modelele preclinice (inclusiv șoareci și țesut cardiac uman), neutralizarea CXCL10 și IFN-γ a redus semnificativ leziunile cardiace și infiltrarea celulelor imune fără a afecta imunogenicitatea generală a vaccinului. În plus, pretratamentul cu genistină — un compus antiinflamator derivat din soia — a atenuat valul de citokine și a atenuat leziunile cardiace în aceste modele. Miocardita asociată vaccinului se manifestă de obicei cu simptome precum dureri în piept, dificultăți de respirație și palpitații la scurt timp după a doua doză și rămâne extrem de rară. Este important de menționat că infecția cu SARS-CoV-2 prezintă un risc semnificativ mai mare de miocardită — împreună cu complicații multisistemice severe — ceea ce subliniază că beneficiile vaccinării cu ARN-m depășesc cu mult riscurile. Statisticile raportează 1 caz de miocardită în 9.000–25.000 de doze pentru grupurile cu cel mai mare risc, adolescenți și tineri adulți, în special după a doua doză. Ratele au fost mult mai scăzute la femei, adulți în vârstă și după primele doze sau dozele booster. Pentru context, riscul de miocardită din cauza infecției reale cu COVID-19 a fost substanțial mai mare — adesea de 10 ori sau mai mult în grupele de vârstă comparabile. [Cao, X., Manhas, A., Chen, Y.-I., et al. (2025). Inhibarea CXCL10 și IFN-γ ameliorează miocardita în modelele preclinice de vaccinare cu ARNm cu SARS-CoV-2. Știința Medicinei Translaționale. DOI: 10.1126/scitranslmed.adq0143]