Pesquisadores da Universidade de Stanford elucidaram um mecanismo por trás da ocorrência de miocardite após a vacinação com mRNA contra a COVID-19, particularmente em jovens do sexo masculino. A análise de amostras de sangue de indivíduos vacinados revelou níveis elevados de duas citocinas—CXCL10 e interferon-gama (IFN-γ)—naqueles que desenvolveram miocardite pós-vacinação. Essas proteínas sinalizadoras iniciam uma cascata inflamatória em duas etapas: o CXCL10, produzido principalmente por macrófagos em resposta à vacina, recruta células T que liberam IFN-γ, que por sua vez atrai células imunes agressivas (como neutrófilos e macrófagos) para o coração, levando a danos nos tecidos. Em modelos pré-clínicos (incluindo camundongos e tecido cardíaco humano), a neutralização de CXCL10 e IFN-γ reduziu significativamente a lesão cardíaca e a infiltração de células imunes sem prejudicar a imunogenicidade geral da vacina. Além disso, o pré-tratamento com genisteína—um composto anti-inflamatório derivado da soja—atenuou o aumento das citocinas e mitigou os danos ao coração nesses modelos. A miocardite associada à vacina geralmente se apresenta com sintomas como dor no peito, falta de ar e palpitações logo após a segunda dose e permanece extremamente rara. Importante, a infecção por SARS-CoV-2 em si representa um risco substancialmente maior de miocardite—junto com complicações multissistêmicas severas—reforçando que os benefícios da vacinação com mRNA superam amplamente os riscos. Estatísticas relatam 1 caso de miocardite em 9.000–25.000 doses para os grupos de maior risco, adolescentes e jovens adultos do sexo masculino, particularmente após a segunda dose. As taxas foram muito mais baixas em mulheres, adultos mais velhos e após a primeira ou doses de reforço. Para contextualizar, o risco de miocardite devido à infecção real por COVID-19 foi substancialmente maior—frequentemente 10 vezes ou mais em grupos etários comparáveis. [Cao, X., Manhas, A., Chen, Y.-I., et al. (2025). Inibição de CXCL10 e IFN-γ melhora a miocardite em modelos pré-clínicos de vacinação com mRNA contra SARS-CoV-2. Science Translational Medicine. DOI: 10.1126/scitranslmed.adq0143]