وقد أوضح باحثون في جامعة ستانفورد آلية وراء حدوث التهاب عضلة القلب بعد تلقي لقاح mRNA لكوفيد-19، خاصة لدى الذكور الشباب. كشف تحليل عينات دم من الأفراد الملقحين عن مستويات مرتفعة من سيتوكينين—CXCL10 والإنترفيرون-غاما (IFN-γ)—لدى من أصيبوا بالتهاب عضلة القلب بعد التطعيم. تبدأ هذه البروتينات الإشارة سلسلة التهابية من خطوتين: CXCL10، الذي ينتج أساسا بواسطة البلاعم استجابة للقاح، يجند خلايا T التي تفرز IFN-γ، مما يجذب الخلايا المناعية العدوانية (مثل العدلات والبلاعميات) إلى القلب، مما يؤدي إلى تلف الأنسجة. في النماذج ما قبل السريرية (بما في ذلك الفئران وأنسجة القلب البشرية)، أدى تعادلان CXCL10 وIFN-γ بشكل كبير إلى تقليل إصابات القلب وتسرب الخلايا المناعية دون التأثير على المناعة العامة للقاح. بالإضافة إلى ذلك، أدى العلاج المسبق باستخدام جينيستين — وهو مركب مضاد للالتهابات مشتق من الصويا — إلى تخفيف ارتفاع السيتوكينات وتقليل تلف القلب في هذه النماذج. عادة ما يظهر التهاب عضلة القلب المرتبط باللقاح بأعراض مثل ألم الصدر، ضيق التنفس، وخفقان القلب بعد الجرعة الثانية بفترة وجيزة، ويظل نادرا للغاية. ومن المهم أن عدوى SARS-CoV-2 نفسها تشكل خطرا أعلى بكثير للإصابة بالتهاب عضلة القلب—إلى جانب مضاعفات متعددة الأنظمة الشديدة—مما يعزز أن فوائد لقاح mRNA تفوق المخاطر بكثير. تشير الإحصاءات إلى حالة واحدة من التهاب عضلة القلب في جرعة تتراوح بين 9,000 و25,000 جرعة للفئات الأكثر خطورة، المراهقين والشباب، خاصة بعد الجرعة الثانية. كانت المعدلات أقل بكثير لدى الإناث، وكبار السن، وبعد الجرعات الأولى أو التعزيزية. للسياق، كان خطر التهاب عضلة القلب من الإصابة الفعلية بكوفيد-19 أعلى بكثير—غالبا 10 مرات أو أكثر في الفئات العمرية المماثلة. [تساو، إكس.، مانهاس، أ.، تشين، ي.-آي.، وآخرون (2025). تثبيط CXCL10 و IFN-γ يخفف من التهاب عضلة القلب في النماذج ما قبل السريرية لتطعيم mRNA بفيروس SARS-CoV-2. الطب الترجمي العلمي. DOI: 10.1126/scitranslmed.adq0143]