ある研究によると、コレステロールレベルが中程度に高められると長寿と相関し、特に高齢者に顕著であることが示されており、コレステロールが健康に果たすという長年の前提に異議を唱えています。 長年にわたり、低密度リポタンパク質(LDL)はしばしば「悪玉」コレステロールと呼ばれ、心血管疾患の主要な要因と見なされてきました。ガイドラインでは「低くなれば少ないほど良い」と推奨されています。しかし、サルデーニャのブルーゾーンのような非常に長寿な集団の研究から、コレステロールパラドックスと呼ばれる現象が浮上しつつあります。 2025年にサルデーニャの90歳+の90歳の高齢者を対象とした研究では、性別、身体活動、健康状態などの要素を調整しても、LDLレベルが中程度に高い人(≥130 mg/dL)の方が、低い人よりも有意に長く生存できることがわかりました。この傾向は、60歳以上の人でLDLが高いことは全因死亡率の減少と関連していることを示す以前のシステマティックレビューと一致しています。 科学者たちは、高齢になるとLDLが重要な資源として機能し、免疫応答、ホルモン合成、細胞膜の完全性、修復プロセスといった、加重に伴う衰えと闘う中でますます重要になる機能であると示唆しています。 これらの洞察は、年齢に応じた個別化されたコレステロール管理のアプローチを示しています。高コレステロールのコントロールは若年層や中年の成人にとって心臓病予防に不可欠ですが、特にスタチンによる高齢者の高コレステロールを積極的に下げることは再考が必要かもしれません。臨床医は、コレステロール数値だけに頼るのではなく、遺伝、炎症、全体的な虚弱、生活習慣を取り入れた微妙な評価をますます推奨しています。 90歳以上の多くの人にとって、中程度のコレステロール値は脅威ではなく、卓越した長寿を達成するための補助要因となり得ます。 [出典:Pes, G. M., et al. (2021)最も古い地域における低密度リポタンパク質コレステロールと死亡率:サルデーニャ長寿ブルーゾーンからの証拠。国際老年医学・老年学]