Erhöht die Verwendung von Melatonin das Risiko für Herzinsuffizienz? Eine vorläufige (nicht begutachtete) Konferenzzusammenfassung berichtete, dass Erwachsene mit Schlaflosigkeit und ≥1 Jahr dokumentierter Melatoninverwendung eine um 90 % höhere 5-Jahres-Rate an Herzinsuffizienz und 3,5-mal mehr Krankenhausaufenthalte hatten als Erwachsene ohne dokumentierte Verwendung von Melatonin. Es gibt einige wesentliche Vorbehalte: Dies ist eine Beobachtungsstudie (eine Assoziation, keine Kausalität), die Datenbank mischte Länder, in denen Melatonin rezeptfrei vs. verschreibungspflichtig ist, und die Schwere der Schlaflosigkeit sowie andere psychiatrische Erkrankungen wurden nicht erfasst. Wichtig ist, dass randomisierte Studien bei Menschen mit etablierter Herzinsuffizienz keinen Schaden durch die Verwendung von Melatonin zeigen und einige Hinweise auf Vorteile, einschließlich einer besseren Lebensqualität und einer verbesserten Ejektionsfraktion, zeigen. Dies ist ein interessantes Signal aus der realen Welt, das eine Begutachtung und sorgfältige Nachverfolgung verdient, aber es ist kein Beweis dafür, dass Melatonin Herzinsuffizienz verursacht.