Ökar användningen av melatonin risken för hjärtsvikt? Ett preliminärt (inte peer-reviewat) konferensabstrakt rapporterade att vuxna med sömnlöshet med ≥1 års dokumenterad melatoninanvändning hade en 90 % högre femårsfrekvens av hjärtsvikt och 3,5 gånger fler sjukhusinläggningar än vuxna utan dokumenterad användning av melatonin. Det finns några stora förbehåll: detta är observationsbaserat (en association, inte orsakssamband), databasen blandade länder där melatonin är receptfritt jämfört med receptbelagd, och sömnlöshetens svårighetsgrad och andra psykiatriska tillstånd fångades inte. Viktigt är att randomiserade studier på personer med etablerad hjärtsvikt inte visar någon skada från melatoninanvändning och vissa tecken på nytta, inklusive bättre livskvalitet och förbättrad utkastningsfraktion. Detta är en intressant verklig signal som förtjänar peer review och noggrann uppföljning, men det är inte bevis för att melatonin orsakar hjärtsvikt.