Повышает ли использование мелатонина риск сердечной недостаточности? Предварительный (не рецензируемый) доклад на конференции сообщил, что у взрослых с бессонницей, которые использовали мелатонин в течение ≥1 года, был на 90% выше 5-летний уровень сердечной недостаточности и в 3,5 раза больше госпитализаций, чем у взрослых без документированного использования мелатонина. Существуют некоторые важные оговорки: это наблюдательное исследование (ассоциация, а не причинно-следственная связь), база данных смешивала страны, где мелатонин продается без рецепта и по рецепту, а также не были учтены степень бессонницы и другие психиатрические состояния. Важно отметить, что рандомизированные испытания у людей с установленной сердечной недостаточностью не показывают вреда от использования мелатонина и некоторые признаки пользы, включая улучшение качества жизни и увеличение фракции выброса. Это интересный сигнал из реальной практики, который заслуживает рецензирования и тщательного последующего наблюдения, но это не доказательство того, что мелатонин вызывает сердечную недостаточность.