菲比紀念醫院是喬治亞州奧爾巴尼唯一的醫院，成立的理念是所有病人都應該接受治療，無論他們的支付能力如何。 那麼為什麼一些居民——包括許多醫院工作人員——會轉向免費診所尋求護理呢？ 主題 🧵

奧爾巴尼的無保險率是全國平均水平的兩倍，儘管菲比是該地區最大的雇主。 許多在奧爾巴尼工作的員工從事薪資較低的工作，如抽血技術員、護理助手和廚師。

在2020年訪問撒瑪利亞人時，ProPublica的Ginger Thompson遇到了一位Phoebe的園丁，他說他最近去過急診室。在等待了10小時和10分鐘的檢查後，他說他走出來時拿到了一張抗生素的處方和一份牙醫名單。 「我把它們扔掉了。」

他說，靠著每小時9美元的薪水，他無法負擔保險，而沒有保險，他也無法負擔抗生素或牙醫。其中一位同事建議他聯繫Samaritan，看看他們是否能幫他推薦一位可以免費治療他的牙醫。

他的情況並不是異常。 “那邊的所有人都認識我們，”診所的護理師Nedra Fortson說。“他們的自助餐廳工作人員、清潔工、文員、護理助理等等。”

我們與目前和曾經的Phoebe護士談論了他們在保險和獲得護理方面的困難。一位前高級護理經理表示，她的孩子不得不從大學開車回家3小時進行例行檢查，因為Phoebe的健康計劃不涵蓋其他地方的這些服務。

一位有嚴重過敏的重症監護病房護理主管表示，他的 EpiPen 是從一位學校護士那裡獲得的，這位護士每個月會給他一些多餘的。 他和他的妻子也考慮過結紮，但決定 $900 的預付共付額不如 "買很多避孕套"。

“人們認為如果你在醫療行業工作，就會有很好的福利，”另一位前Phoebe護士說，他的家庭四口的保險有5000美元的免賠額。“我的保險很糟糕。”

Phoebe 的發言人表示，它提供高自付額的健康保險「適合那些希望降低保費的人」，以及共付計劃。他補充說，今年 Phoebe 將支付員工健康保險保費的 87%。

當被問及那位因無法負擔保險而轉向 Samaritan 的場地管理員時，Phoebe 的首席執行官 Scott Steiner 告訴 ProPublica 他感到困擾，但將其描繪為對 Phoebe 的指控較少，而是將其視為「整體醫療系統破碎的一部分。」

“即使我認為我們是一個安全網——我們是每年為數萬人提供服務的必要醫院——但網子仍然有漏洞，”斯坦納說，並補充道，“我不認為美國的醫療系統能夠幫助他。”

在一項分析顯示菲比的免費和補貼護理支出佔其收入的比例不如同行時，斯坦納擴大了符合援助資格的人群。工作人員還加大了努力，讓更多患者申請護理。

然而，Phoebe所花費的收入比例仍然不如所有同行那麼高。Steiner表示，他並不是完全以花費的金額來衡量醫院的貢獻："我想做出最具影響力的計劃。我想影響最多的生命。"