菲比纪念医院是乔治亚州奥尔巴尼唯一的医院，成立的理念是所有患者都应得到治疗，无论他们的支付能力如何。 那么，为什么一些居民——包括许多医院工作人员——会转向免费诊所寻求护理呢？ 讨论线程 🧵

奥尔巴尼的无保险率是全国平均水平的两倍，尽管菲比是该地区最大的雇主。 在奥尔巴尼，许多员工从事薪水较低的工作，如抽血技师、护理员和厨师。

在2020年访问撒玛利亚时，ProPublica的金杰·汤普森遇到了一位菲比的园丁，他说他最近去过急诊室。在等待了10小时和进行了10分钟的检查后，他说他走出医院时拿到了一张抗生素的处方和一份牙医名单。 “我把它们扔掉了。”

在他每小时9美元的工资下，他表示自己负担不起保险，而没有保险，他也负担不起抗生素或牙医。他的一位同事建议他去Samaritan看看是否能推荐一位可以免费治疗他的牙医。

他的案例并不是个例。 “他们那边的所有人都认识我们，”负责诊所的护士从业者Nedra Fortson说。“他们的餐厅工作人员、清洁工、文员、护理助理等等。”

我们与现任和前任Phoebe护士谈论了他们在保险和获得护理方面的困难。一位前高级护理经理表示，她的孩子不得不从大学开车回家3小时进行常规检查，因为Phoebe的健康计划不覆盖其他地方的这些服务。

一位有严重过敏的重症监护室护理主管表示，他从一位学校护士那里得到了他的EpiPen，护士每个月都会给他一些多余的。 他和他的妻子也考虑过结扎，但决定那900美元的预付共付费用可以“给我们买很多避孕套。”

“人们认为如果你在医疗行业工作，你会得到很好的福利，”另一位前Phoebe护士说，他的家庭保险需要支付$5,000的免赔额。“我的福利很糟糕。”

Phoebe 的发言人表示，它提供高免赔额的健康保险，“适合那些希望降低保费的人”，以及共付计划。他补充说，今年 Phoebe 支付员工健康保险保费的 87%。

当被问及那位因无法负担保险而转向Samaritan的园丁时，Phoebe的首席执行官Scott Steiner告诉ProPublica，他对此感到困扰，但将其描绘为对Phoebe的指责较少，而是将其视为“医疗系统整体破碎的一部分。”

“即使我认为我们是一个安全网——我们是每年为成千上万的人提供服务的必要医院——但网仍然有漏洞，”斯坦纳说，并补充道，“我认为美国的医疗系统并没有为他提供帮助。”

在一项分析显示菲比的免费和补贴护理支出占其收入的比例低于同行后，斯坦纳扩大了符合援助条件的人群。工作人员还加大了努力，鼓励更多患者申请护理。

然而，菲比医院的收入支出比例仍然没有达到所有同行的水平。斯坦纳表示，他并不是完全以支出的美元来衡量医院的贡献：“我想做最有影响力的项目。我想影响最多的生命。”