ジョージア州オールバニ唯一の病院であるフィービー・メモリアルは、支払い能力に関わらずすべての患者が治療を受けられるという理念のもとに設立されました。 では、なぜ一部のレジデント、特に多くの病院スタッフが無料クリニックに診てもらうのでしょうか? 糸 🧵

オールバニの無保険率は全国平均の2倍ですが、フィービーは地域最大の雇用主です。 オールバニーの多くの従業員は採血技師、看護助手、料理人などの低賃金の仕事に就いています。

2020年にサマリタンを訪れた際、ProPublicaのジンジャー・トンプソンはフィービーのグラウンドキーパーに会い、最近救急外来に行ったと言っていました。10時間の待ち時間と10分の診察の後、彼は抗生物質の処方箋と歯科医のリストを持って出てきたと言いました。 「捨てたんだ。」

時給9ドルの給料では保険に入らず、保険がなければ抗生物質や歯医者にかかることもできないと言いました。同僚の一人が、無料で治療できる歯科医を紹介できるかサマリタンを紹介してくれました。

彼のケースは珍しいものではありません。 「あそこにいるみんな私たちのことを知っています」とクリニックを運営するナースプラクティショナーのネドラ・フォートソンは語った。 「食堂のスタッフ、清掃員、事務員、看護助手などです。」

私たちは現役および元フィービーの看護師に、保険やケアを受ける際の困難について話を聞きました。元上級看護マネージャーは、フィービーの健康保険が他の地域でそのサービスをカバーしていなかったため、子どもが大学から3時間かけて家まで車で帰らなければならなかったと語りました。

重度のアレルギーを持つICU看護師の監督者は、エピペンを学校の看護師からもらい、その看護師が毎月余分にエピペンを渡していたと言いました。 彼と妻は避妊手術も検討しましたが、900ドルの前払いの自己負担金で「コンドームをたくさん買える」と判断しました。

「医療分野で働くと良い福利厚生がもらえると思われがちです」と、家族4人分の保険に5,000ドルの自己負担額が付いていた別の元フィービー看護師は語りました。「俺のはひどかった。」

フィービーの広報担当者は、「保険料を最小限に抑えたい方のために」高免責額の健康保険や自己負担金プランを提供していると述べました。今年は、フィービーが従業員の健康保険料の87%を支払っていると付け加えました。

保険が買えずサマリタンに頼ったグラウンドキーパーについて尋ねられたフィービーのCEOスコット・スタイナーはProPublicaに対し、心を痛めていると語ったが、それをフィービーへの非難というよりは「医療制度全体の壊れの一部」として描いた。

「私たちは安全網だと思いますが、年間何万人もの患者にとって不可欠な病院です。しかし、ネットにはまだ空きがあります」とスタイナーは述べ、さらに「アメリカの医療制度は彼を助けるためにできているとは思えません」と付け加えました。

分析の結果、フィービーが他社ほど収益の割合を無料および補助医療に使っていないことが判明した後、スタイナーは支援対象者の対象者を拡大しました。スタッフはまた、より多くの患者がケアに申し込むよう努力を強化しました。

それでもフィービーが支出する収益の割合は、他の同業他社ほど高くはありません。スタイナーは、病院の寄付金を支出額だけで測っているわけではないと述べました。「私は最も影響力のあるプログラムを実施したいのです。私は最も多くの命に影響を与えたいのです。」