Le vaccin COVID a presque doublé la survie chez certains patients atteints de cancer avancé. Une récente étude d'observation suggère que recevoir un vaccin COVID-19 à ARNm peu après le début de l'immunothérapie pourrait considérablement améliorer la survie chez les patients atteints de certains cancers avancés. Des chercheurs de l'Université de Floride et du Centre de cancer MD Anderson de l'Université du Texas ont analysé les dossiers de plus de 1 000 patients traités à MD Anderson entre 2019 et 2023 pour un cancer du poumon non à petites cellules (NSCLC) avancé (stade 3/4) ou un mélanome métastatique, tous recevant des inhibiteurs de points de contrôle immunitaire. Parmi ceux qui ont reçu un vaccin COVID-19 à ARNm (comme Pfizer ou Moderna) dans les 100 jours suivant le début de l'immunothérapie, les résultats étaient nettement meilleurs par rapport aux patients non vaccinés. Pour le NSCLC, la survie médiane globale a presque doublé, passant de 20,6 mois chez les patients non vaccinés à 37,3 mois chez les patients vaccinés. Dans le cas du mélanome métastatique, la survie médiane est passée de 26,7 mois à une estimation de 30 à 40 mois (certains patients vaccinés étant encore en vie à la date de coupure des données, indiquant que le bénéfice pourrait être encore plus grand). Les taux de survie à trois ans étaient également significativement plus élevés (par exemple, doublant à peu près dans les cohortes de NSCLC). Aucun gain de survie comparable n'a été observé chez les patients ayant reçu des vaccins non à ARNm (par exemple, contre la grippe ou la pneumonie), ce qui souligne un rôle potentiellement unique de la technologie ARNm. Les résultats s'alignent avec plus d'une décennie de recherche préclinique dirigée par l'UF sur les plateformes de nanoparticules lipidiques–ARNm, qui peuvent stimuler largement le système immunitaire plutôt que de cibler des antigènes tumoraux spécifiques. Dans des modèles murins, la combinaison d'inhibiteurs de points de contrôle avec un vaccin à ARNm codant pour la protéine de pointe du SARS-CoV-2 a rendu des tumeurs "froides" (immunologiquement résistantes) réactives, ralentissant ou arrêtant leur croissance. Les chercheurs proposent que le vaccin déclenche une "flamme" immunitaire non spécifique—redirigeant et activant les cellules immunitaires de l'environnement tumoral suppressif vers les ganglions lymphatiques, favorisant une attaque antitumorale plus forte. Bien que prometteurs et robustes à travers des facteurs tels que le fabricant du vaccin, le nombre de doses et le timing, les résultats sont rétrospectifs et d'observation—pas encore prouvés comme causaux. Un essai randomisé prospectif est en développement pour confirmer l'effet. Si validé, cela pourrait ouvrir la voie à des stratégies à base d'ARNm peu coûteuses et prêtes à l'emploi pour améliorer l'immunothérapie dans divers cancers. [Grippin AJ, Marconi C, Copling S, et al. "Les vaccins à ARNm SARS-CoV-2 sensibilisent les tumeurs au blocage des points de contrôle immunitaire." Nature (2025). Publié en ligne le 22 octobre 2025, DOI: 10.1038/s41586-025-09655-y]