Fetma är inte resultatet av "hormonell dysfunktion." Hormonerna som orsakar hunger utvecklades i miljöer med brist där en stark matdrift var nödvändig för överlevnad. På relativt kort tid har vår miljö skiftat från kaloribrist till kaloririk överflöd, och vi har inte haft tillräckligt med tid att anpassa oss. Utbredd fetma är ett resultat av en miljömässig mismatch, inte ett "hormonellt fel".