Низька фертильність не має однакової безпосередньої причини всюди. Наприклад, більшість індійських штатів мають ранні та майже універсальні (висока поширеність організованих шлюбів), але народжуваність відповідає стандартам ОЕСР. Чому? Стерилізація є поширеною, щоб зменшити розмір сімей.