Proprietário da empresa de faturamento médico confirma que o seguro de saúde da Cigna começou a "Downcoding" automaticamente. Se a Cigna achar que um serviço é caro demais, eles automaticamente mudam para um código diferente e pagam ao médico o novo valor mais baixo Fiz posts alertando sobre isso, está acontecendo A redução de codificação ocorre quando uma seguradora reduz um código de procedimento faturado para um nível inferior, resultando em reembolso menor. Na área da saúde Um exemplo disso é: um exame para um novo paciente e exames de acompanhamento, eles vão fazer esses exames de alto nível quando seu médico estiver realmente passando tempo com você tentando entender as coisas codificados em um 4 ou um 5. São exames de nível mais avançado e eles vão automaticamente rebaixar esses exames para 2 ou 3. Então o médico não será pago tanto por esses exames, e críticos dizem que isso impactará muito o cuidado ao paciente Isso é fraude. Eles estão alterando registros e pedidos de cobrança de forma propositalmente e falsa