Alex, de Amerikaanse belastingbetaler betaalt zelden rechtstreeks aan artsen. Ze sturen doorgaans geld naar staten (Medicaid) ziekenhuizen en zorgverleners (traditionele Medicare), naar verzekeringsmaatschappijen (MA en ACA), en indirect via belastingbesparingen voor individuen en werkgevers ) Je hebt gelijk dat we te veel betalen. We geven veel te veel uit aan gezondheidszorg. We geven te veel uit omdat we de meeste geld naar de verzekeraars sturen en hen elke goede reden geven om zo groot mogelijk te worden, om contracten aan te gaan tegen opgeblazen prijzen, om vergoedingen uit te vinden en om zorg te vertragen en te ontkennen wanneer ze dat kunnen. Dan zijn er de PBM's enzovoort Breek de grote verzekeraars op per verticale, maak intercompany-overdrachten tegen Medicare-tarieven of de beste prijs tot dan, verwijder formulieren van hun PBM's, laat extra contante aankopen meetellen voor het eigen risico, laat non-profit ziekenhuizen en zorgverleners elke grootboekvermelding publiceren, stop 340b-misbruik, ik kan dagen doorgaan over hoe we de kosten van gezondheidszorg kunnen verlagen. Wat betreft overbehandeling, er zijn veel redenen. Veel papierwerk, veel rechtszaken, veel economische prikkels om meer inkomsten te genereren. Maar van alles wat ik net noemde, zijn de mensen die financieel het minst profiteren, de daadwerkelijke zorgverleners. Artsen en verpleegkundigen worden regelmatig slecht behandeld. Ze zouden hun eigen praktijk moeten kunnen openen en financieel kunnen overleven. Ze zouden niet afhankelijk moeten zijn van verzekeringsmaatschappijen. Ze zouden dezelfde Medicare-tarieven moeten krijgen die ziekenhuizen krijgen voor hetzelfde werk. Het beste van dit alles is dat jij kunt helpen. Waar krijg je je verzekering en wie is jouw PBM, Alex? Hoeveel bedrijven heb je opgeleid om weg te lopen van de grootste verzekeringsmaatschappijen en hun PBM's?