Colorado kräver enligt lag att varje privat försäkringsbolag som verkar i delstaten ska lägga på liknande bördor på varje planmedlem för kostnader för näsplastiker, mandibulära rekonstruktioner och andra valbara, kosmetiska ansiktsfeminiseringsprocedurer för varje man som vill se ut som en kvinna. Den vars motiv för att ändra sitt utseende med operation inte inkluderar att förfalska sitt kön betalar naturligtvis ur egen ficka för valfria ingrepp utan medicinskt behov