O Colorado determina por lei que toda seguradora privada que atua no estado imponha encargos semelhantes a todos os membros do plano para o custo de rinoplastias, reconstruções mandibulares e outros procedimentos eletivos e cosméticos de feminização facial para qualquer homem que queira parecer uma mulher. Qualquer pessoa cujo motivo para alterar a aparência com cirurgia não inclua falsificar seu sexo, é claro, paga do próprio bolso por procedimentos eletivos sem necessidade médica