No geral, uma atualização significativa na dieta americana. Algumas alterações para a longevidade: 0. O leite e os laticínios devem ser despriorizados e movidos para baixo da pirâmide invertida, especialmente para adultos. Em adultos, e particularmente em homens, a proteína do leite tem uma composição de aminoácidos desfavorável, sendo alta em Aminoácidos de Cadeia Ramificada (BCAAs). Os BCAAs foram associados a doenças metabólicas e mostraram, em estudos pré-clínicos, acelerar o crescimento do câncer. Os BCAAs, especialmente a leucina, são potentes ativadores de mTOR; embora essenciais para o crescimento, reparo e sobrevivência, a hiperativação de mTOR acelera o envelhecimento e é um mecanismo comum subjacente a várias doenças crônicas. A proteína do leite tem sido associada à inflamação, desregulação da glicose no sangue e ganho de peso em alguns estudos mecanicistas e observacionais; no entanto, ensaios controlados randomizados mostram efeitos inconsistentes. Em um contexto focado na longevidade, a alta ingestão de BCAAs derivados de laticínios pode, no entanto, contribuir para o estresse metabólico, incluindo manejo prejudicado da glicose e ganho de peso, em adultos suscetíveis e, portanto, deve ser moderada. Os ácidos graxos saturados são outra preocupação. A American Heart Association recomenda limitar a gordura saturada a 5–6% da energia total (cerca de 13 g/dia em uma ingestão de 2.000 kcal) ao visar a redução do LDL, o que é particularmente importante para homens acima de 40 anos e mulheres pós-menopáusicas, grupos de alto risco para doenças cardiovasculares, que ainda são a principal causa de morte em sociedades desenvolvidas, incluindo os EUA. 1. As leguminosas devem ter sua própria categoria proeminente, colocada alta na pirâmide como uma fonte primária de proteína e fibra dietética. A proteína de origem vegetal tem sido associada a melhores resultados de saúde e longevidade em vários grandes estudos populacionais em diversas sociedades, incluindo os EUA. A fibra das leguminosas possui qualidades promotoras de saúde, incluindo a redução do risco de câncer colorretal. 2. A carne pertence à pirâmide, mas com ênfase em fontes de alta qualidade e não processadas. Deve ocupar uma classificação mais baixa e ser opcional, especialmente para homens adultos. A carne vermelha está associada a um aumento do risco de doenças crônicas e mortalidade em múltiplos grandes estudos populacionais. Esses resultados podem ser confundidos por viés de usuário saudável e pela falta de informações específicas sobre as fontes de carne. No entanto, a carne vermelha processada está fortemente implicada na promoção de doenças crônicas relacionadas à idade e vidas mais curtas em todos os estudos. A mesma preocupação sobre as gorduras saturadas se aplica aqui, especialmente para homens acima de 40 anos e mulheres pós-menopáusicas. 3. As gorduras saudáveis (óleos prensados a frio não refinados, nozes e peixes gordurosos) pertencem ao topo, ao lado de leguminosas e vegetais. O azeite de oliva, abacates e nozes de macadâmia são ricos em Ácidos Graxos Monoinsaturados (MUFAs) que demonstraram reduzir o risco de doenças cardíacas e mortalidade por todas as causas como parte de padrões dietéticos do estilo mediterrâneo demonstrados em grandes ensaios controlados randomizados. Peixes gordurosos e nozes são ricos em ácidos graxos Ômega-3, que são essenciais para a redução do colesterol, proporcionando proteção anti-inflamatória sistêmica e vascular, e retardando o envelhecimento biológico em estudos intervencionais, juntamente com a vitamina D. O que fez bem: afastou-se de amidos altamente processados e açúcares adicionados em direção a alimentos ricos em proteínas e gorduras. As crianças estão bem posicionadas para se beneficiarem dos efeitos altamente anabólicos das proteínas do leite e da carne vermelha e são as menos afetadas pelo risco das gorduras saturadas, desde que estas façam parte de uma dieta relativamente equilibrada.