Zastávám kontroverzní názor: lidé by měli mít možnost prodávat své ledviny. Zachránilo by to tisíce životů (50 tisíc lidí ročně zemře kvůli nedostatku) A ušetřilo by to miliardy dolarů daňových poplatníků. Věděli jste, že téměř 1 % celého amerického federálního rozpočtu jde na léčbu selhání ledvin (šílená statistika!). Máme ~520 000 lidí na dialýze, což stojí ~100 tisíc dolarů ročně. Když selžou obě ledviny, pacienti jsou umístěni na dialýzu, která stojí ~100 tisíc dolarů ročně, váže lidi na přístroje a má medián přežití pouze ~5 let. Pacient, který dostane transplantaci od zemřelého dárce, je mnohem lepší, obvykle prodlužuje život o 8–12 let a ušetří daňovým poplatníkům přibližně 146 tisíc dolarů na pacienta ve srovnání s dialýzou... Na zesnulé dárce je však dlouhá čekací listina a většina pacientů během čekání umírá. Zdaleka nejlepší výsledky dosahují ledviny od živých dárců, které vydrží 15–20 let, často umožňují pacientům zcela vynechat dialýzu a ušetřit zhruba 900 tisíc dolarů na pacienta na nákladech na dialýzu a prodloužit život o deset let. Problém je v tom, že musíte mít přítele nebo člena rodiny, který je ochoten vám darovat svou ledvinu, protože to udělá jen velmi málo nepříbuzných lidí, i když většina z nás má ledvinu navíc. To můžeme vyřešit regulovaným trhem! Udělal bych to jako vládou řízený a placený program, kde dárci dostanou 50 tisíc dolarů nezdaněné, placenou dovolenou, doživotní zdravotní pojištění pro související problémy a přesunou se na první místo v seznamu, pokud budou někdy potřebovat ledvinu. I po všech nákladech bychom ušetřili mnoho set tisíc dolarů na pacienta. Než se zeptáte – lidé, kteří darují ledviny, žijí stejně dlouho jako lidé, kteří je nedarují, a poté vykazují stejnou nebo lepší kvalitu života (za předpokladu, že někomu zachránili život!) Zní to kontroverzně, ale nadhodil jsem to na horké večeři a na konci se mi podařilo získat všechny na svou stranu. Zajímalo by mě, jestli si lidé myslí, že je šílenější odměňovat ochotné dárce nebo nechat pacienty umírat a místo toho utrácet desítky miliard ročně za dialýzu...