Re: #Rosie @paul_conynghamが何をしているのかを見るのは驚くべきことです。ポールとロージーを応援してる。 固形腫瘍は敵対性のN-of-1疾患です。彼らは隠れている。彼らは適応します。彼らは変異します。彼らは休眠状態になり、戻ってきて、どんな攻撃にも耐え抜く術を学ぶ。静的なプレイブックといくつかの標準化されたプロトコルでこれを打ち破れると考えるのは幻想です だからこそ、未来は個別化され、精密で、継続的な監視と絶え間ない軌道修正を伴う組み合わせ治療でなければなりません。最初から一つの決定もなく、その後数ヶ月の盲目的な信頼。がんよりも早く学び続けなければなりません 私たちの中には、人間のためにこれを行っている人もいます。そして私たちは病気だけでなく、制度とも戦わなければなりませんでした。官僚的な手続き、制度的な傲慢さ、歪んだインセンティブ、そしてどれだけ多くの遺体が残ろうとも標準的なケアを守ろうとする人々です。カリフォルニアの一流病院のトップ腫瘍医にGFYを勧められたのを今でも覚えています。彼が基準外のことをする危険性について説教したのですが、その基準はすべての患者に失敗してきたのです ですから、たとえ不快に思われても、私はポールの物語を歓迎します。 現状維持は批判に値します。臨床試験は依然として平均値に基づいて構築されることが多く、患者は非常に異質で変化する疾患に苦しんでいます。投資家は、道がすでに整っていない限り、新しいものからは逃げます。そして、あまりにも多くの臨床医は、結果よりもプロトコルを崇拝し、好奇心よりも慎重さを重視し、実際の患者生存よりもキャリアの安全を重視するよう訓練されてきました それが本当のスキャンダルだ。とはいえ、人々が新しいことに挑戦しているわけではありません。多くの人が何度も失敗するシステムを擁護し、患者や家族が従順に死ぬことを拒むと侮辱された態度を取るのです