長文になります。なぜなら、多くの人ががん研究の複雑さを理解しておらず、製薬会社や規制当局が治療を妨げていると考えているようだからです。 免疫システムは自己認識と非自己認識の両方を常に監視しています。発現しているタンパク質を調べることでこれを行います。 認識できないものを見つけると炎症反応を強めて攻撃します。もしそれが本当に無我なら、それは素晴らしいことです。もしそれが実の自己なら、それは自己免疫疾患です。 がんは、細胞が1) 細胞分裂を変化させる変異を獲得し、2) 免疫系による認識を遮断することで起こります。もし2つ目の症状が起こらなければ、免疫システムは異常を認識し、腫瘍が数細胞だけの時点で殺します。 大まかに言えば、多くの現代のがん治療法は免疫システムに腫瘍を認識させ、それを殺すためのすべての作業を行うことに関わっています。 そして、はい、これはかなり簡単にできます。しかし、ここで「安全かつ効果的」という言葉が出てきます。治療が免疫反応を全般的に強めるだけなら、腫瘍を殺し始め、他のものも殺し始めます。 職場でまともなCAR-Tをもらえれば、24〜48時間以内に現実的なサイズのマウス腫瘍を除去できるような強化ツールを持っています。 問題は、それが一般的な免疫の過剰反応で、細胞がすべてを攻撃し始めることです。 さて、免疫システムを混乱させるのではなく、がんが発現するタンパク質に結合することがわかっているタンパク質と編集されたT細胞、CAR-Tを使いましょう。 がん細胞がXを発現し、T細胞を編集して抗Xを説明すれば、がん細胞が腫瘍を攻撃しに行くことが期待されています。 しかし、ここで具体性と選択的な判断が出てきます。 体は何千もの異なるタンパク質を発現しています。時には、たとえ違っても非常によく似ていることもあります。 例えば、あなたの心臓にXXというタンパク質が発現しているとしますが、それはXと99.9%相同性(類似性)を共有しています。 X-CAR-T細胞を注射し、腫瘍を殺すと、すべて順調に見えます。 しかし、数匹は心臓のXXに結合し、心臓壁を炎症させ始めました。受け入れがたいほど良くない。 ...