La deistituzionalizzazione non è semplicemente un fallimento. È una finzione. L'America non ha deistituzionalizzato i malati mentali. Li ha semplicemente re-istituzionalizzati nelle carceri e nelle prigioni. Le carceri e le prigioni sono i nuovi asili e la massiccia incarcerazione dei malati mentali è la nuova istituzionalizzazione.