معدلات التطعيم في الولايات المتحدة تنخفض بشكل حاد حيث لم تصل أي مقاطعة في أيداهو، لويزيانا، أوريغون، تينيسي، يوتا أو ويسكونسن إلى مناعة القطيع في رياض الأطفال — واشنطن بو.