Kronik bel ağrısı gibi sorunların hangi kısmının kuvvet antrenmanıyla tedavi edilebileceğini merak ediyorum. Bu soruyu yanıtlamak için birkaç miktarı bilmemiz gerekiyor. İlki: Güç antrenmanının kronik bel ağrısı üzerindeki etkisi nedir? Meta-analitik verilere bakarsak, yayın önyargısı olabilecek oldukça büyük bir etki elde ederiz, ama büyük bir şey değil. Olası yayın yanlılığını açıklamak için, etkinin 0.85 ile 0.15 arasında bir yerde olduğunu varsayalım. Ortası hâlâ 0.50 diyeceğiz ve tamamen deneme yapacağız. Ayrıca SMD'den oran oranına dönüştürmemiz gerekecek. Dönüşüm yaklaşık exp{d*\frac{\pi}{\sqrt{3}}} ile 0.50'yi ~2.477 OR'ye çevirir. İyi bir sonucun olasılığını yorumlamak için 2.477 OR kullanırız, ancak olumsuz bir olay için bunu tersine çeviririz, yani 1/2.477 ~= 0.404. Bu dönüşüm yaklaşık olarak kabul edilir ve eşit standart sapmalar ile lojistik bir bağlantı varsayımında, ancak bence bunlar yeterince makul. Takip sırasında "hala klinik açıdan anlamlı ağrı" P_0 başlangıç riski verildiğinde, tedavi edilen risk P_1 = \frac{OR_{pain}P_0}{1-P_0+OR_{pain}P_0} şeklindedir. Kronik bel ağrısı vakalarının %10 ila %20'sinin kendi kendine geçtiği varsayarak, P_0 için çeşitli değerler aralığından örnekler alacağız. Peki, kronik bel ağrısının yaygınlığı nedir? Bu miktarı anlamak için sistematik bir incelemeye başvurdum. İnceleme, 24-39 yaş arası kişilerde kronik bel ağrısı oranının %4,2, 20-59 yaş arası kişilerde ise %19,6 olduğunu tahmin etti; bu yüzden bulduğum sistematik bir incelemeye dayanarak sadeleştirelim ve %10-20 diyelim. Bu değerin ne kadar gerçekçi olduğundan emin değilim, çünkü çözüme ulaşan bazı kişilerin aktif olarak bir şeyler yaptığını varsayıyorum ve bu da onları denemelerde gördüğümüz tahminden ayırıyor. Ayrıca, konuşulacak temel şey hiçbir şey yapmayan insanlarsa, belki de denemeler o kadar iyi değildir, çünkü genellikle pasif kontroller yerine aktif kontroller bulunur ve bu da egzersizin popülasyon faydalarını küçümsemiş olur. Şimdi ihtiyacımız olanı aldık ve "PIF"i, yani "Potansiyel Etki Fraksiyonu"nu hesaplayabiliyoruz. Bu etki büyüklüğü, belirli bir etki büyüklüğüne sahip bir maruziyet değişikliğinden sonra risk değişikliğini tahmin etmek için kullanılır. Daha önce kullandığımı görmüş olabileceğiniz PAF (Nüfusa Atfedilir Fraction) çok benziyor. Dikkat edin, bunun kategorik şeyler için kullanılması eleştirildi. Bununla ilgili bir çalışmayı paylaşacağım. Bunun tohumu 12345. 100.000 çekiliş yapıyorum ve diğer detaylar da fotoğrafta olacak. Özet; DR: Bu varsayımlar göz önüne alındığında, insanlar kuvvet antrenmanına kendini adasa kronik bel ağrısının yaklaşık %20'sini ortadan kaldırabilirsiniz gibi görünüyor. %5 yaygınlıkta, nüfusun yaklaşık %0,85'i egzersiz nedeniyle ciddi ağrı yaşamıyor; %20 prevalansında, nüfusun %3,4'ü artık ciddi ağrı çekmiyor. Bu çok büyük! Son iki yorum. Öncelikle, simülasyonda değişiklik istiyorsan bana söyleyin. Farklı parametrelerle çalışmaları memnuniyetle çıkarırım. İkincisi, bence bu gerçekten eksik bir şey sunuyor. Sırtını kuvvet antrenmanıyla onaran çok kişi tanıdım ve RCT'lerde kuvvet antrenmanı ve ona olan bağlılık pek iyi olmadığını düşünüyorum. İnsanlar daha etkili egzersiz planları yapsaydı ve daha fazla kas kazansaydı, muhtemelen daha iyi olurdu. Ayrıca, daha fazla insan güçlü sırtla orta yaşa girerse burada güçlü bir önleme için daha fazla alan olduğunu düşünüyorum. Düşünceleriniz nedir? Sorularınız var mı? Eğer eve götürülecek mesajın ne olduğunu merak ediyorsanız, o da dışarı çık ve kaldır. Bu her zaman iyi bir mesajdır. ...