As razões da nomeada para Cirurgião Geral, Casey Means, para deixar a sua residência mantiveram-se consistentes desde que saiu da OHSU, mostram e-mails internos. Obtive e-mails através de um pedido de registos públicos que indicam que a Dra. Means disse à sua residência que estava a desistir devido ao desencanto com a cirurgia e uma preferência por medicina baseada na prevenção.