Re: #Rosie È incredibile vedere cosa sta facendo @paul_conyngham. Tifo per Paul e Rosie. I tumori solidi sono malattie avversariali N-of-1. Si nascondono. Si adattano. Mutano. Vanno in dormienza, tornano e imparano a sopravvivere a qualunque cosa tu gli lanci. Fingere che questo possa essere battuto con un manuale statico e pochi protocolli standardizzati è fantasia. Ecco perché il futuro deve essere personalizzato, preciso, con trattamenti combinati, monitoraggio continuo e correzione costante del corso. Non una decisione iniziale, poi mesi di fede cieca. Devi continuare a imparare più velocemente di quanto faccia il cancro. Alcuni di noi lo hanno fatto per gli esseri umani. E abbiamo dovuto combattere non solo contro la malattia, ma anche contro il sistema: burocrazia, arroganza istituzionale, incentivi perversi e persone il cui primo istinto è difendere lo standard di cura indipendentemente da quanti corpi lasci dietro di sé. Ricordo ancora di aver detto a un oncologo di spicco in un importante ospedale della CA di GFY quando mi ha fatto la lezione sui pericoli di fare qualsiasi cosa al di fuori di uno standard che ha fallito ogni singolo paziente. Quindi sì, accolgo la storia di Paul, anche se rende le persone a disagio. Lo status quo merita critiche. Le sperimentazioni cliniche sono ancora troppo spesso costruite attorno alle medie mentre i pazienti soffrono di malattie altamente eterogenee ed in evoluzione. Gli investitori scappano da qualsiasi novità a meno che il percorso non sia già tracciato. E troppi clinici sono stati addestrati a venerare il protocollo rispetto ai risultati, la cautela rispetto alla curiosità e la sicurezza professionale rispetto alla reale sopravvivenza del paziente. Questo è il vero scandalo. Non che le persone stiano provando qualcosa di nuovo. È che così tanti continuano a difendere un sistema che fallisce ripetutamente, per poi offendersi quando i pazienti e le famiglie rifiutano di morire obbedientemente.