Největším argumentem proti užívání GLP-1 při hubnutí je, že způsobují nadměrnou ztrátu svalové hmoty. Ale jak se ukáže... GLP-1 nezpůsobují větší úbytek svalové hmoty než tradiční metody hubnutí! Pojďme si o tom probrat🧵

Rozdíly v úbytku hmotnosti v tomto grafu ukazujícím data z různých studií nejsou 1. Klinicky významné—nejsou dostatečně velké, aby fyziologicky měly význam. 2. Statisticky významná – každá metoda hubnutí není v současných datech rozlišitelná Ale to je štíhlá hmota

Štíhlá hmota zahrnuje vodu. Bohužel, pokud používáme DXA skeny k pochopení složení těla, zahrnujeme to do svalů. Ale když použijeme MRI, můžeme oddělit vodu a svaly! Ukazuje se, že britská Biobanka má právě ta potřebná data.

Tato analýza funguje jednoducho. Vezmete lidi, kteří byli náhodně zařazeni na GLP-1 lék tirzepatid, a porovnáte je s odpovídající skupinou, která zhubla bez farmakologické pomoci v britské Biobanke. Korelace mezi váhou a úbytkem svalové hmoty je podobná v obou oblastech:

Můžeme také vidět, že úbytek hmotnosti způsobený tirzepatidem je nerozeznatelný od typického úbytku hmotnosti, přičemž není zaznamenán rozdíl v úbytku objemu svalové hmoty.

Navíc pomocí dat z MRI můžete zkoumat otázky kvality svalů, jak je indexováno podle toho, kolik tuku "proniká" do svalů. Ve skutečnosti s tirzepatidem dochází k výraznému snížení infiltrace tuku, takže se zdá, že zlepšuje kvalitu svalů!

Další bonus: lidé hlásí zlepšení fyzické funkce i přes celkový úbytek svalů (což je přirozená součást hubnutí).

Od zveřejnění těchto dat bylo provedeno více meta-analýz na toto téma. Jejich výsledky jsou vzrušující! Nyní víme s větší jistotou, že hubnutí pomocí léků GLP-1RA způsobuje velmi podobné úbytek síhlé hmoty jako tradiční hubnutí.

Existují dokonce nové výsledky studií jako BELIEVE (výsledky ukázány), EMBRAZE a COURAGE, které se konkrétně zaměřují na úbytek svalové hmoty, a ukazují... Stejné nadějné výsledky! A ukazují i další léky, které by mohly obecně pomoci zlepšit složení při hubnutí.

Tyto poznatky jsou natolik opakovatelné, že jsem je dokonce dokázal zopakovat i pomocí dat zaslaných předplatiteli. Mezi více než 400 mými odběrateli, kteří poslali data DXA, jsem zjistil, že hubnutí na GLP-1RA bylo velmi podobné tradičnímu hubnutí, a s cvičením lepší.

Mohl bych v tomto vlákně pokračovat s dalšími důkazy, ale právě k tomu je článek níže odkazovaný, takže to neudělám. Co řeknu je toto: - GLP-1RA neničí přebytečný sval - GLP-1RA nesnižuje metabolickou rychlost nadměrně - GLP-1RA pracují přes CICO Toto je to, co víme