Tvůj kotník je okno do tvého srdce. Nová studie zjistila, že pacienti se ztluštěnou Achillovou šlachou měli téměř dvakrát vyšší pravděpodobnost zažít velkou kardiovaskulární příhodu během tří let po zákroku koronárního stentování. Observační studie retrospektivně porovnávala výsledky u 1362 účastníků s koronární chorobou srdeční podstupující PCI, zkoumala rozdíly mezi pacienty s a bez zesílení Achillovy šlachy (definované jako ≥8 mm u mužů nebo ≥7,5 mm u žen). Pacienti se zesílenými Achillovými šlachami čelili o 99 % vyššímu riziku závažných nežádoucích kardiovaskulárních událostí (MACE) během tří let (28,4 % vs. 17,9 % u těch s a bez zesílení). (MACE byla definována jako smrt ze všech příčin, nefatální infarkt myokardu, trombóza stentu, mrtvice a klinicky řízená revaskularizace cílových cév.) Zesílené Achillovy šlachy byly častější u pacientů s těžším, rychle se vyvíjejícím a méně stabilním akutním koronárním syndromem (ACS) (24,3 % mělo zesílené šlachy) ve srovnání s pacienty se stabilnějším chronickým koronárním syndromem (CCS) (13,7 % mělo zesílené šlachy). U pacientů s ACS byla ztluštěná Achillova šlacha významným prediktorem, což zvýšilo riziko opakující se závažné kardiovaskulární příhody během příštích tří let 4,7násobně. Zjištění naznačují, že ztluštění Achillovy šlachy může sloužit jako prognostický marker u pacientů s kardiovaskulárním onemocněním, přičemž má zvláštní význam pro předpovídání časného návratu závažných nežádoucích kardiovaskulárních příhod u pacientů s akutním koronárním syndromem. Ačkoli analýza nezahrnovala hladiny cholesterolu v krvi a neprokazuje příčinnou souvislost, jedním z pravděpodobných vysvětlení je, že ztluštění Achillovy šlachy odráží kumulativní expozici zvýšenému LDL cholesterolu po mnoho let. To může být zvláště relevantní u familiární hypercholesterolémie, genetické poruchy charakterizované výrazně zvýšeným LDL cholesterolem, kde se jako diagnostické kritérium používá také zhuštění Achillovy šlachy.